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房丽华:瞄准“不死癌症”专科治疗 凭得是勇气执着
2023-08-10 15:33:39    来源:黄河新闻网

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个人简介:

房丽华,教授、主任医师、医学硕士、山西省人民医院品牌医生、美国芝加哥Rush医学中心访问学者 。2011年创建省人民医院风湿免疫科,担任首届风湿免疫科主任。兼任中国医师协会风湿病分会委员、中国风湿免疫病医联体联盟理事 、山西省医师协会风湿病分会副会长、山西省医学会风湿病学专业委员会常委。主持和参加多项科研课题的研究。在风湿病诊治方面有较深的造诣。特别对各种关节炎(类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎等)、系统性红斑狼疮、系统性血管炎、白塞病、干燥综合征及硬皮病、皮肌炎、自身免疫性肝病、结缔组织相关肺病、风湿病引起的妊娠异常、IgG4相关疾病、多发性软骨炎等多种风湿免疫病诊治方面积累了丰富的经验。

“一定程度上说,风湿免疫科的专科实力可以反映出一所综合医院的实力和水平。”在和谐医疗综合门诊诊室,原山西省人民医院风湿免疫科第一任科主任房丽华,这样阐释风湿免疫科在医院专科建设中的定位。

几十年医生职业生涯,房丽华选择了一块难啃的“骨头”,风湿免疫病以其诊断复杂、症状复杂,对医生临床经验要求高,对科室实验室检测要求高等特点,成为综合医院高水平建设不可或缺的板块。

从无到有 牵头组建风湿免疫科

上世纪70年代末,房丽华考上山西医学院,她的舅舅是一位中医,表哥们也在北京从事中医工作,房丽华学医也不可避免受到了家庭氛围的影响。毕业后,分配到太原市商业职工医院在大内科开始了艰苦历练。后来调入省人民医院血液科。

2003年,房丽华前往北京协和医院学习,之后决心将风湿免疫领域作为自己主攻的方向。“我省很多医院风湿免疫科的医生,都是从血液科成长起来的。风湿免疫病的治疗与血液病的治疗相近,都是应用免疫抑制剂治疗,因此与血液科颇有渊源。”房丽华先是在省人民医院血液科牵头组建风湿免疫专业,从无到有,在人员少、设备短缺的的情况下,通过医院领导的大力支持和全科人员的一点一滴的努力下,最终成立了风湿免疫专科,在临床诊疗方面不断成熟。

避免弯路 患者得到更明确诊断

风湿免疫专科涉及的很多病症,都以病因不明,诊断复杂,对人体破坏性强著称,比如类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等,如果治疗不及时,可能会致残致死,因此经常被冠以“不死的癌症”的可怕称号。

但在患病初期,有些风湿免疫病比较隐蔽,由于可以累及多个脏器,所以往往会出现眼科、骨科、神经科等其它科室相关的症状,结果病人走了弯路。“比如干燥综合症,就会侵犯多个脏器,出现口干、眼干、血小板下降,还有些人肝功能异常,有些有蛋白尿、血尿、甲状腺异常等,病人往往经过长时间治疗效果不好,最后才确定是风湿免疫类疾病。省人民医院风湿免疫科建立后,也提高了其它科室医生的意识,在遇到治疗效果不明显的病症时,会为患者进行风湿免疫指标筛查,判断是不是风湿病,很多这类病人最终都汇集到了风湿免疫科。”

风湿免疫类疾病诊断往往比较难,医生需要大量的临床经验。多学科会诊方式因此会更有效率,通过会诊,可以较早较快区分风湿免疫病和其它病症。“和谐医疗综合门诊,也经常举行多学科会诊,这样的模式对于一些疑难病的明确诊断,会有明显的效果。”

减少致残 基层患者要提高防范

“最近十几年,全国风湿免疫专科发展很迅速,从检测能力到可使用的药物,都比以前有了很大的提升。国家也在加大扶持力度,要求县一级医院也要建立发展风湿免疫科。”房丽华表示,由于风湿免疫科对检测能力要求比较高,很多县一级医院的设备水平达不到,所以往往会把标本送到更高一级医院或第三方机构。比如和谐医疗就建立有医学检验实验室,与基层医疗机构合作,可以提升基层在风湿免疫疾病诊断方面的能力。

房丽华和同事们经常通过宣讲风湿免疫疾病的防控知识,以及义诊活动,提高基层百姓的防范意识。“很多基层患者对风湿免疫疾病的警惕性不高,而且由于治疗成本较高,很多病人不能及时治疗,结果致残率比较高。所以早诊断,早治疗很重要,现在药物选择也越来越丰富,很多生物制剂都可以选用。”

房丽华曾经遇到过一位患系统性红斑狼疮的年轻女病人,最终的结局让她唏嘘不已。“这位病人在一次发病后,送到我们科,已经意识不清,瘫痪,经过一段时间的有效治疗后,病情得到了明显控制,身体也恢复的不错。结果病人自己认为药物副作用大,跑去北京寻求其它方式治疗,导致病症在一段时期后复发,到了医院一检查,已经损伤了肾脏,后来因为尿毒症去世,非常可惜。所以说,病人的依从性,对于医生实施治疗很重要。”

在省级三甲医院牵头创建新的专科,几十年深耕风湿免疫病这个“难诊难治”的领域,房丽华有股子独特的执着劲儿狠劲儿,不了解她的人,往往会被她低调平淡的性格和言谈所误导,但能够在专业领域取得这样不寻常的成就,又有哪一位不是内心强大的勇者。

[编辑:张楠]

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